解难题促发展 着力打造“健康资中”
四川资中县通过创新机制促进医疗卫生事业发展
段利娅
近年来,四川省资中县积极响应“健康中国”号召,着力打造“健康资中”,通过创新机制,破解了阻碍基层卫生事业发展的一些难题,促进了全县医疗卫生事业的健康稳步发展。尤其是最近两年,通过努力,县外就医人数大幅减少,县域内就诊率达90%以上,全县基本实现了老百姓“小病不出镇、大病不出县”的就医格局。
创新人事管理机制
人才短板是长期制约资中县乡镇医院生存与发展的一个医疗困局。为此,他们组织人员深入调查,认真“把脉”,针对“人才进留困难”“人才结构畸形”的问题,创造性地实行人事编内编外“双轨制”,即在坚持人事编制的前提下实行编外人事代理制度。对所有编外代理人员,除不能调动外,其工资待遇全部与在编职工一样,经费全部纳入财政预算,全部足额缴纳“五险一金”。该制度的引入,解决了“本土人才”进得来、留得下、用得好的问题,促进了卫生人才结构的合理化,发挥了人才潜力。一些卫生院通过编外人事代理吸收的优秀乡村医生,成为了医院的业务龙头。
在此基础上,他们还采取政府主导,人社、财政、卫计等多部门联动,围绕引进、留住、培养,全方位打造人才队伍。通过向社会公开招聘、参加高校双选会、实施“甜城英才引进工程”等方式,多渠道引进各类卫生专业人才;通过采取县级医院中高级职务晋升与服务基层卫生院挂钩,促进县级医疗单位与乡镇卫生院的人才互流互通;通过请进送出等方式加强人才培养,从而逐步打造起一支素质过硬的基层卫生人才队伍。
创新绩效分配机制
资中县通过创新绩效分配机制,激发了医院发展活力,既确保了不增加财政负担,又激发了一线医护人员的工作积极性,提高了他们的待遇,增强了乡镇卫生院的吸引力。
创新统筹机制。对所有镇卫生院的奖励性绩效及奖励基金,在不突破总量的前提下,实行以县为单位全县统筹。对努力肯干发展好的医院在原来的基础上多调配,对发展差没钱发的医院少调配。
实行倾斜机制。对地处偏远、基础条件差、发展困难的卫生院采取倾斜政策,在绩效之外,用财政补助资金等予以扶持,帮助他们走出困境,实现均衡发展。
打破“大锅饭”。在医院内部推行“倒三七”模式,即改变70%基础性绩效、30%奖励性绩效的模式,将30%作为基础性绩效、70%作为奖励性绩效浮动,彻底打破医院内部吃“大锅饭”的现象,真正调动了职工工作积极性。
目前,一个能够吸引人才、留住人才、有人才为百姓服务的健康医疗格局正在全县医院形成。