——四川省宣汉县医疗保障局扎实开展扶贫帮扶工作
近年来,四川省宣汉县医疗保障局在县委、县政府的正确领导下,全面深入学习贯彻习近平总书记关于扶贫开发工作的重要论述,与县扶贫开发、卫生健康、医疗保障等部门建立工作联席机制,强化信息共享,精准掌握贫困人口的基本信息,确保贫困人口参保信息动态实时调整,贫困人口住院基本医疗保险报账政策全面落实,全县建档立卡贫困人口县域内住院和慢性病门诊维持治疗政策范围内费用个人自付比控制在10%以内,大病保险、医疗救助等医保扶贫政策精准落实到人。
该局积极开展贫困人口参保缴费工作,2019年全县贫困人口100%参保,财政全额代缴20多万人,居民医保个人缴费4500多万元;2020年全县贫困人口100%参保,财政全额代缴20多万人,居民医保个人缴费5000多万元。开通“宣汉医保”微信公众号及短信平台发送短信16万余条次,并将医保扶贫政策梳理成清单向帮扶责任单位推送短信,通过领导干部带领帮扶责任人逐户送达,保证政策的知晓率。开辟“绿色通道”简化申报资料、优化申办流程等,通过大数据比对2018年以来全县贫困户的住院信息,为1万多名符合办理条件的贫困户办理“特殊门诊卡”,为6000多名不符合办理高血压、糖尿病“特殊门诊卡”的贫困患者办理“两病”门诊用药保障。从医保系统中导出贫困人口县域外住院数据,逐人次核实后通过“一卡通”(社会保障卡)直接发放补助到贫困户手中。完成动态调整未参保、“慢病卡”办理程度低等4类33个问题整改清零任务,在“回头看”核实后未发现问题。完成10多户监测户、600多户边缘户在四川省脱贫攻坚大数据平台上的佐证资料上传和申请销号工作。
该局还督促县域内定点医疗机构设置“一站式”服务窗口,确保贫困患者住院费用出院时“一单式”结算,报账比例达90.09%。每半年集中导出贫困人口住院和慢性病门诊维持治疗费用及报账信息,逐人次复核其自付费用是否控制在10%以内,对未落实到位的人员通过医疗机构实施“二次补报”,使全县医疗保障扶贫帮扶工作落到实处。